2016.11.24，星期四，晴   張秀洲

好的心情從一夜良好的睡眠開始，起床后再沒有胸悶憋氣的困擾，身體的疲憊消失地?zé)o影無蹤，情緒也莫名地高漲，一切都那么美好。太陽已經(jīng)升起，帶來了光明和溫暖，小城從沉睡中蘇醒，人們陸陸續(xù)續(xù)走出家門，整個小城充滿了生機和活力。天空蔚藍深邃，沒有一絲云彩，雪山與藍天在天際匯成一線，極目遠眺，群山起伏連綿，橫無際涯，望不盡收。空氣中彌漫著淡淡的幽香，是虔誠的信徒燃起香草煨桑祈愿的煙火，心也在這煨桑的清香中沉醉，在沉醉中祈愿最美好的生活。

每天的例行工作依然是交班查房，近期兒科患者明顯增多，早產(chǎn)兒、新生兒缺血缺氧性腦病、腸功能紊亂病種繁多，對于內(nèi)科大夫來說，處理兒科疾病明顯力不從心，更多的是陪著大家一起討論，從中學(xué)到很多知識。在祁連的這段時間，接觸到平日不曾遇到的疾病，對自己也是新的挑戰(zhàn)。站在不同的視角看問題，對醫(yī)學(xué)的認識也會不同，這也是在日常工作中體會不到的東西。在祁連的這段時間反而學(xué)到很多新的知識，所以從另一個角度來說，援建工作對于我來講也是一次進修，對醫(yī)療工作有了更深的理解。

查房結(jié)束，陳剛聯(lián)系我去看一下住院的那位喇嘛，評估一下他的心臟功能和手術(shù)風(fēng)險。進入外科病房，大師還沒吃早餐，照顧他的那位兄弟給大師準備藏族的特色飲食糌粑。糌粑是藏民的一種主要食品，由青稞炒面、酥油、糖攪拌均勻，捏成飯團，攜帶方便，適于牧民生活。大師吃完早餐，翻閱他的病歷，終于知道大師的名字久邁多杰。觀察他的心臟彩超提示節(jié)段性心肌運動不良，但是體力活動和射血分數(shù)正常，從心臟功能角度沒有手術(shù)禁忌。但是患者顱腦CT大量腦積水，對麻醉會有極大的影響，需要進一步檢查明確病因。到門診和陳剛討論一下，患者對麻醉耐受差，手術(shù)須在明確腦積水病因及治療后才能展開，看來在我們援建期間無法幫他完成膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)了，大家內(nèi)心感到有些遺憾。和陳剛討論病情過程中，很多內(nèi)科患者就診，索性就在門診值班，有才讓兄弟翻譯和配合，處置起來很輕松，忙忙碌碌中，一上午的時間很快就過去了，內(nèi)心感到無比充實。

中午下班途中遇到馬海霖院長，問起我們的飲食情況，由于口味適應(yīng)問題最近沒去食堂，院長非常關(guān)心，抓緊和食堂協(xié)調(diào)，希望能調(diào)整一下烹調(diào)方法，盡可能適應(yīng)我們的飲食習(xí)慣。對于高原的溫差變化還是不適應(yīng)，中午的陽光格外燦爛，照在身上熱乎乎的，藏民早已習(xí)慣這種節(jié)奏，半披藏袍悠閑自得的走在街頭，我們卻接受不了驟寒后驟暖的沖擊，全身都軟綿綿的，慵懶的走著這陽光里。整個小城也熱烈起來，街頭的叫賣聲此起彼伏，路邊支起的架子上掛著新鮮的牛羊肉，街邊的小攤也擺上新鮮的水果，放學(xué)的孩子恣意的追逐嬉鬧，大人假嗔的呵斥，讓小城充滿了生機。

下午的時光還是充滿了忙碌，發(fā)作性一側(cè)凝視的患兒顱腦CT未見異常，懷疑癲癇發(fā)作，醫(yī)院無法行腦電圖檢查，抓緊聯(lián)系轉(zhuǎn)院。右肺感染的患者，肺部CT見右肺中葉實變，找到楊書崢大夫閱片，考慮肺癌可能性大，建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院行強化CT或支氣管鏡檢查，醫(yī)院條件所限，也是不得已為之。

工作忙忙碌碌，生活卻又簡簡單單，最近一段時間，大家喜歡上了自己做飯，下班回到公寓，做一頓簡單的飯菜，沒有大廚級的色香味，卻充滿了家的味道。一頓飯吃出五味雜陳，想起在家的日子，一家人坐在桌前，看著電視，聊著一天的感受，談著工作中的得失和那些瑣碎的家長里短，是那么的向往。更期待著回家的日子，守在家人身邊，安靜的品味家的味道。