營(yíng)養(yǎng)(不良)風(fēng)險(xiǎn)指的是現(xiàn)存的或潛在的與營(yíng)養(yǎng)因素有關(guān)的導(dǎo)致患者出現(xiàn)不利臨床結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn):并發(fā)癥發(fā)生率、生存率和死亡率、平均住院日、治療經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)等。營(yíng)養(yǎng)(不良)風(fēng)險(xiǎn)篩查指的是用快捷、簡(jiǎn)便、易行的篩查工具,判斷患者是否有營(yíng)養(yǎng)診療的適應(yīng)癥,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的患者,給與這些患者營(yíng)養(yǎng)支持或治療時(shí),臨床結(jié)局得到明顯改善的。
目前成人營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查應(yīng)用最多的量表為NRS2002,2021年10月18日國(guó)家臨床營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心印發(fā)了“提高患者入院24小時(shí)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查率”核心策略,并頒布了NRS2002最新的版本。
營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是實(shí)施臨床營(yíng)養(yǎng)治療的第一步,也是營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的基礎(chǔ),可以提升臨床醫(yī)師對(duì)營(yíng)養(yǎng)治療的關(guān)注度,由傳統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)支持向營(yíng)養(yǎng)治療轉(zhuǎn)變,明確營(yíng)養(yǎng)治療的重要性,提高患者整體治療效果。按照《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃(2017-2030年)》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《醫(yī)療治療安全核心要點(diǎn)》等有關(guān)規(guī)定和要求,規(guī)范開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)診療,我院營(yíng)養(yǎng)科成功引進(jìn)營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)軟件,并已與醫(yī)院HIS、移動(dòng)護(hù)理PDA等相關(guān)系統(tǒng)完成對(duì)接,目前我院在魯西北地區(qū)已率先開(kāi)始應(yīng)用NRS2002篩查量表最新版本進(jìn)行入院患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查,并對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、干預(yù),確切的做到營(yíng)養(yǎng)診療的三級(jí)診斷,進(jìn)一步規(guī)范臨床營(yíng)養(yǎng)診療,切實(shí)的為患者做好醫(yī)療服務(wù),讓患者得到實(shí)惠。
按照三甲醫(yī)院的要求,營(yíng)養(yǎng)科會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)與各個(gè)臨床科室的合作,對(duì)患者進(jìn)行全方位、全生命周期的健康管理,進(jìn)一步明確營(yíng)養(yǎng)治療在影響患者預(yù)后結(jié)局中的作用,并進(jìn)一步規(guī)范腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)的使用,促進(jìn)患者快速康復(fù),節(jié)約醫(yī)療資源、減輕患者醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),為健康濱州做出積極貢獻(xiàn)。
(營(yíng)養(yǎng)科 劉磊)